益心达新闻-澳门凯发

作者: 益心达
发布时间: 2021 - 06 - 17
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胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml者称为产后出血,80%发生在产后2小时内。产后出血是分娩期严重的并发症,是导致孕产妇死亡的四大原因之一。 宫缩乏力是产后出血最常见的原因,其次是胎盘滞留、胎盘粘连及部分胎盘和/或胎膜残留,这两者均可影响宫缩,造成产后出血。 症状的轻重视失血量、速度及合并贫血与否而不同。短期内大出血,可迅速出现休克。因此产后出血的关键是针对病因,迅速止血,补充血容量、防止或纠正休克。   对于子宫收缩乏力性出血,加强宫缩是最迅速有效的止血方法,具体包括按摩子宫,应用宫缩剂(缩宫素,前列腺素)等, 以上治疗无效时,为保留子宫或为减少术前失血,可行宫腔填塞压迫止血,过去常用的方法是宫腔内纱布填塞压迫止血, 纱布止血是一种廉价有效的方式,然而“纱布遗留”一直困扰着医务人员, 也是引起医疗纠纷的原因之一。 此外还有可能导致子宫损伤, 宫内感染等。 2014年深圳益心达医学新技术有限公司,率先在国内注册产品“一次性使用球囊子宫支架”使用填塞球囊用于治疗产后出血。目前国内生产该类产品的生产厂家已有11家,如图所示: 球囊止血原理是产生一种由宫腔内向宫腔外的静水压(最大注水容积可500ml),该压力大于子宫动脉压即可起到压迫止血的目的。 经临床评估宫腔球囊填塞、b-lynch缝合、动脉结扎和动脉栓塞四种保守治疗方案,虽无法说明那种方法最为有效, 但球囊填塞做为创伤性最小且最快速的方法, 目前在临床上广为采用。许多临床指南都建议作为治疗产后出血保守性手术方法的第一步尝试。 具体如何使用及注意事项,请参见说明书。
作者: 益心达
发布时间: 2021 - 06 - 17
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在医院影像科、介入室放射科等科室使用ct、mr、导管室(dsa)等设备进行诊断或治疗时,往往需要用高压注射器和与其配套的一次性高压针筒将造影剂快速注入血管内或经人体原有孔道,高浓度显示目标血管或器官,形成高对比度影像,使检查成功率提高或更为有效的靶向治疗。ct和mr成像原理不同, 所用造影剂也不同,ct一般用含碘制剂,用量可能到达80 - 100ml,mr用的是钆剂,用量比较少大约10到20ml。dsa显影机理与ct相同,一般也是用含碘制剂。使用高压注射器时需要配合使用高压注射针筒,应用计算机程控方式,设有能记忆的注射程序,可边扫描边注药具有高自动化、高精确度等优势,能根据不同部位,不同病变性质任意调节推注速率,能快捷将对比造影剂注射到动脉、静脉中或需要的部位,提高疾病诊断率。 双筒注射器可以一头接生理盐水, 一头接造影剂,医生护士可以在在被检者身边完成所有的准备工作,在提供所有必要的生理盐水冲洗后,医生、护士可以再也不必像以往那样穿梭于被检者和控制室。操作仅需触摸屏幕就可完成。双筒注射器不仅安全,还可以有效的缩短ct扫描时间, 提高血管显示率,使图像更为清晰。值的一提的是用于dsa的高压针筒,往往进行动脉造影,所需压力也相应较高,可高达1200psi;而用于ct, mri造影时,通常是静脉、体内腔道或组织器官显影, 300psi可满足需求。益心达医学新技术有限公司可生产各种规格的高压针筒套装, 包括造影剂针筒、管式吸药器、穿刺式吸药器、连接管路组成,可与各个主要厂家的高压注射器配合使用,无论是单头,双头, 还是用于ct, mri和dsa机型的都可提供配套的针筒。
作者: 益心达
发布时间: 2021 - 06 - 17
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每年有大约30%的孕妇需做引产,宫颈成熟是引产成败、产程长短,分娩进行是否顺利的关键。促进宫颈成熟的方法很多,大致可分物理机械刺激和化学性(药物)两大类。深圳益心达医学有限公司开发了一种一次性使用子宫颈扩张球囊导管,提供了一种新的机械性扩张子宫颈方法,其结构和原理如下:  该产品由导管、球囊、尖端、充盈止逆阀、y型连接器和锁定环组成。球囊有两个,分别称为子宫球囊和阴道球囊,靠近尖端的球囊为子宫球囊。就其促宫颈成熟的原理来看主要是利用2个球囊的内外侧机械挤压作用,对宫颈口产生持续性张力,使宫颈管缩短,宫口逐渐扩张;其次是球囊对宫颈的压力刺激可引起接触球囊蜕膜部分的内源性前列腺素的分泌,促使宫颈软化成熟,进而诱发宫缩。小剂量静脉滴注缩宫素为传统、常用的引产方法,其优点是:可随时调整用药剂量,保持生理水平的有效宫缩。但在宫颈不成熟时,引产效果不太理想。此时可与子宫颈扩张球囊导管交替使用,球囊导管促宫颈成熟的作用能显著提高促宫颈成熟效果,缩短产程,使引产成功率提高,并且安全,降低剖宫产率及产后出血量,有效提高了自然分娩成功的概率。操作时(见下图),先用阴道窥镜暴露宫颈,将宫颈扩张球囊导管置入宫颈,保证两个球囊均进入子宫,用40ml生理盐水充盈子宫球囊。充盈后,将球囊往后拉至子宫紧贴宫颈内口,此时可见阴道球囊位于宫颈外口,用20ml生理盐水充盈阴口,将球囊至于宫颈两侧后,冲入生理盐水。每个球囊最多可充盈80ml生理盐水。
作者: 益心达
发布时间: 2021 - 06 - 10
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1、阻塞性黄疸治疗现状:经皮肝穿刺 胆道引流术是治疗阻塞性黄疸的常用手段,阻塞性黄疸的原因可以是良性的, 比如结石梗阻, 肝外病变压迫, 炎症或手术引起的胆道狭窄, 也可能是恶性的,例如胆管细胞癌,胰头癌,华特壶腹癌等。阻塞性黄疸的原因解除常常需要外科干预,由于胆汁本身对机体有一定毒性,在外科手术前,外科医生希望能用介入的方法缓解黄疸的症状,改善病人的一般条件,为良性病变或手术尚可治愈的恶性病变提供手术时机, 或者对晚期恶性肿瘤病人提供一种有效的姑息疗法。通常的介入方法是经皮肝穿刺胆道引流术。它是通过x线透视,或超声引导,进行经皮肝内胆道系统穿刺,通常选择右侧腋中线入路,和剑突下入路。如果胆道梗阻严重,导管不能通过狭窄段,就采用胆汁外引流。如果导管能够通过狭窄段,可以采用内外引流,胆汁部分引出体外,部分引入十二指肠。肝穿刺是一种有创操作,由于肝脏是实体器官,是体内最大的储血器官(门静脉, 肝动脉双重供血,通过肝静脉流出) 还有肝内胆管,淋巴等管道系统,可能引起一些相应的并发症和危害,所以在做肝穿刺时尽可能细针穿刺,减少不必要的损伤。在国内经皮肝穿刺所用器械的市场长期由美国库克公司等进口厂商占据。由于进口产品大大增加患者的医疗费用,这类产品的国产化替代势在必行2、产品功能作用机理:传统的肝穿刺(一步法)由于穿刺针比较粗大(18g,外径至少1.27mm),损伤明显,除巨大肝脓肿等病变,现已很少使用,益心达医学新技术有限公司开发的是使用细针穿刺(二步法)的经皮导入器,该产品由导入鞘管、内鞘管、加硬套管、导丝及穿刺针组成,其中穿刺针为22g(0.71mm外径), 15cm长, 导丝为0.018inch的直径, 60cm长。该产品为胆道疾患(胆结石,胆道狭窄,胆道梗阻,胆道、肝细胞,胰腺或其它临近细胞的肿瘤等)的治疗提供了一种新的微创手术选择,该法实际上是一种肝脏的微穿刺系统,先用细...
作者: 益心达
发布时间: 2021 - 06 - 09
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辅助呼吸机可以通过气管插管或者气管切开这两种方式达到辅助呼吸的目的,益心达这两种产品均拥有,既气管插管和气管切开插管套件。 下面将这两种产品的配置加以介绍: 气管插管产品组成:产品主要由病人端、套囊、充气阀、指示球囊、充气管、机器端、插管组成。 气管切开插管套件产品组成:产品由外插管、套囊、指示球囊、充气管、充气阀及固定翼等组成。 气管插管、气管切开都是急救措施,是手段,目的是辅助呼吸或保持气道通畅。气管插管准备时间更短,操作过程更快,相对应操作过程中并发症更少,比较适合用于各种全麻手术,包括气道梗阻、危重病人需要临时抢救的紧急情况。气管插管多从口腔经声门插入气管导管,也有些经鼻气管插管。气管切开是一种手术操作,选择颈前的切口,逐层切开,分离皮下组织,提起气管,在两个气管软骨环之间形切开(多在颈部正中第三、四气管软骨处),将气管套管插入到主气道之内,保持气道开放,气管套管可以接呼吸机支持治疗,也便于吸痰和管理。在气管切开的操作过程当中,要注意可能会伤及颈前血管以及甲状腺,在术中应该注意止血。 总的来说,气管插管简单、容易、方便,但气管插管留置一般不超过一周时间,时间超过1周或长期留置套管需行气管切开。下列情况下也不宜选用气管插管:喉头水肿、气管急性炎症、咽喉部脓肿、胸主动脉瘤压迫气管、颈椎骨折等。 喉梗阻、颈部压迫(甲状腺术后出血)、下呼吸道分泌物多、无法自行咳出、需要长时间机械通气以及方便某些头颈部手术时需选用气管切开,如果需要, 病人可戴管出院。短时间使用可选用高分子材质的一次性气管切开插管套件,长时间使用或带管出院患者,可用或换不锈钢材质的气管切开插管套件。气管切开套管置入可能出现下列并发症:皮下气肿、气胸、纵膈气肿、出血、急性肺水肿、呼吸停止、套管脱出、气管食管瘘、拔管困难、喉狭窄等。
作者: 益心达
发布时间: 2021 - 06 - 09
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血液透析导管的工作原理就是导管插入到中心静脉系统后,连接血液透析管路和透析机,透析患者含代谢废物的血液从导管动脉端被吸入,经过循环管路和透析机,通过弥散、对流及吸附等物理机理,清除体内过多的水分和毒素,调节病人电解质和酸碱平衡,净化后的血液在导管静脉端被泵回人体中心静脉中。益心达的血液透析导管管体由聚氨酯(pu)制成。按血液透析导管的外径来分,规格型号有dc-11.5f 和dc-12f 两种规格,有效长度分为13cm、16cm、20cm 三种,血液透析导管均为双腔结构。血液透析导管与人体循环血液直接接触,接触时间不超过30 天。根据国家食品药品监督管理局颁发的医疗器械分类目录,血液透析导管包属于医用高分子材料制品,管理类别为ⅲ类,是无源医疗器械。该导管材料相容性好,管体表面做超滑处理,减低了置管阻力,有效的保护了血管内壁,防止了血小板粘附和血栓形成。彩色卡扣上装有带规格流量的白色卡片,在操作过程中避免出错 。益心达生产的一次性使用无菌血液透析导管包主要用于急诊情况下的血液透析。该导管包可通过颈内静脉,锁骨下静脉等大静脉直接插入到中心静脉系统,保证足够的血流进行有效的透析。在慢性肾功衰/尿毒症等情况下,可通过手术建立一条永久血管通路,最常用的是前臂动静脉瘘。每次透析前,穿刺动静脉瘘建立血液通路。与动静脉瘘穿刺透析所需的耗材相比,益心达生产的一次性使用无菌血液透析导管包技术要求及难度要高很多,也通过临床研究证实了该产品的安全有效。        在慢性肾功能衰竭/尿毒症或需长期透析情况下,出于方便或经济原因,越来越多的患者选用腹膜透析,但腹膜透析并不能完全替代血液透析,在一些急症情况下比如危及生命的高钾血症和肺水肿、药物中毒等需优先考虑使用血液透析导管。
作者: 益心达
发布时间: 2021 - 06 - 03
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球囊在医学上有广泛的应用,除常用球囊扩张狭窄的血管,包括外周血管和冠状动脉,也可利用球囊的扩张作用治疗其它一些器官的狭窄病变,比如鼻窦,泪道,唾液管,食道,胆道,尿道狭窄等,还可以利用球囊压迫止血,如产后出血,宫腔出血,胆道, 尿道,胃底食道下端出血等。此外也有球囊固定胃管,导尿管,器官切开插管以及利用球囊做锥体成型的应用。球囊技术在妇产科应用较多,除子宫颈扩张球囊导管(用于促进宫颈成熟)和球囊子宫支架(用于产后宫腔压迫止血)外,还有一种三角球囊子宫支架,该产品临床用于子宫宫腔手术、刮宫术后的宫内放置,以减少子宫内出血和防止黏连。其作用机理见下图: 三角球囊子宫支架的主要由硅胶制成;该材料在临床上已广泛应用,没有发现不良现象。需要提及的是该产品需要专业医生使用,充盈球囊可用生理盐水,根据不同的型号(三角球囊直径3cm左右),仅需充盈5-8ml即可,不可使用气体充盈球囊。球囊子宫支架一般是在宫腔镜下放置。目的不同,放置的时间长短各异,如果目的仅仅是压迫止血,那么等到血止住了以后就可以取出了。如果是为了防止宫腔黏连,放置的时间可能7-10天或更长,比如行宫腔黏连分离时,分离面较大,为避免术后再次粘连,手术结束时需要放置球囊支架。其他如子宫纵隔切除或者是大的粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉切除之后,宫腔内创面比较大,考虑术后可能形成宫腔黏连的,也有可能放置球囊支架。该产品禁用于怀孕,宫颈癌,阴道,宫颈或子宫的化脓性感染等情况。气管切开插管上也带有一球囊,见下图: 该球囊有下列作用:1. 固定气管切开插管。2. 防止咽喉部或上呼吸道分泌物以及切口处出血流入肺部。3. 正压通气时,起密闭作用,保证气体进入肺部。其它应用举例
作者: 益心达
发布时间: 2021 - 06 - 01
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也许您经历过护士小姐姐量体温的温馨一幕,有关体温的常识你是不是拥有呢?体温是人体内部的温度,是人体新陈代谢和骨骼肌运动等过程中不断产生热的结果。体温相对稳定。正常体温的正常值是一个温度范围,而不是一个点。临床上测量体温常以口腔温度、直肠温度、腋下温度为标准,口腔正常范围36.3℃~37.2℃,平均温度37℃;直肠正常温度范围36.5℃~37.7℃,平均37.5℃;腋下正常范围36.5℃~37.0℃,平均温度36.5℃。体温不是固定不变的,它会因为生理变动而产生波动,如随年龄、性别、昼夜和情绪等因素变化,但其变化的范围不超过0.5℃~1.0℃。体温的调节包括自主性(生理性)体温调节和行为性体温调节两种方式。自主性体温调节是在下丘脑体温调节中枢控制下,机体受内外环境温度刺激时,通过一系列生理反应,调节身体的产热和散热,使体温保持相对恒定状态。行为性体温调节是人类有意识的行为活动,通过机体在不同环境中的姿势和行为改变而达到目的。是对自主性体温调节的补充。体表测定的体温如腋温, 额温受环境因素影响较为明显,而体内检测的口腔, 直肠温度相对稳定。人体口腔温度正常范围为36.3℃~37.2℃,超出37.3℃就是发热,根据发热程度的高低,可以区分为:低热:37.4℃~38℃;中等度热:38.1℃~39℃:高热:39.1℃~41℃;超高热:41℃以上。理论上来说,温度升高能够增加免疫细胞活性,比如单核细胞和中性粒细胞的吞噬能力,更有效杀灭细菌,抵抗感染,可是事实上,温度的升高会破坏身体内的生物平衡。高烧会引发一系列身体反应,严重时还会威胁到生命。同样的道理,如果人体的温度降低,对细菌的杀灭力就会降低,同时血管开始闭合(发生血管收缩),大家可能会感到手指发冷,然后开始发抖,这是为产生热量而启动的防御机制。
作者: 益心达
发布时间: 2021 - 06 - 01
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机体维持正常体温十分重要, 无论是体温的升高还是降低, 都是非常有害的,轻中度的体温异常,可以用一般的水银温度计测量,但严重的异常或有其他重症情况, 往往需要对患者的体温做连续监测。深圳市益心达医学新技术有限公司,除利用医用传感器开发有产品监测血压,中心静脉压外,还开发有温度传感器, 可通过鼻咽腔, 直肠等直接监测身体不同部位体温的变化。温度传感器属于医用电子仪器设备附件,属于有源医疗器械。与具有体温监测功能的多参数监护仪配套,用于采集和传递患者的体温信号时一次性使用。 如图所示:在人体温度测量的过程中,首先多参数监护仪对温度传感器施加正常的工作电压vcc,当温度变化时,体温探头的阻值发生变化,取样电压vout 在a/d 识别与转换的输入电压发生变化,在a/d识别与转换电路中,变化的输入电压与录入的温度与阻值r-t 表对应的电压进行识别,输出相对应的温度变化的数字信号,通过解码识别和,在经过lcd 的放大与驱动电路,驱动lcd 显示出温度。一次性使用体温探头临床用于连接人体和监护仪,一端插入病人需要测量体温的部位,比如食道、直肠、鼻咽腔等,可实时监测人体的体温信号,另一端与具有体温监测功能的多参数监护仪连接使用。适用于手术室、icu、特护婴儿室、急救室、儿科等。益心达医学新技术有限公司生产的温度传感器(原名体温探头),主体包塑层由聚氨酯(pu)制成,表面经润滑处理,摩擦系数低, 容易进入人体腔道;可兼容多种监护仪,为避免交叉感染的风险,该产品一次性使用, 环氧乙烷灭菌,有效期3年。
作者: 益心达
发布时间: 2021 - 05 - 28
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压力泵用于各种介入手术中对血管内的球囊导管, 腔道的各种球囊,进行加压,从而使球囊扩张,以达到扩张血管,治疗狭窄,固定或其它目的,比血管内留置支架时的前扩张,后扩张。 目前在临床进行经皮冠状动脉腔内血管成形术(简称ptca)手术时,普遍使用压力泵对球囊扩张导管的球囊进行扩张或收缩,它可以根据需要给球囊充液从而改变球囊压力与外形,在球囊扩张过程中扩张球囊、检测球囊内压力和收缩球囊。使用时,压力泵将造影剂或生理盐水溶液等,加压注入患者心血管病患处,在该过程中通过dsa设备对手术治疗过程予以严密监视;如果继续进行支架安放术,也可用造影剂,通过压力泵对于所用球囊进行加压、泄压以达到扩张和安放支架的目的,使其膨胀和收缩从而达到扩张血管或释放支架的目的。 压力泵的选择与使用需要考虑给球囊扩张导管的最大压力及患者血管需要扩张的程度,以此来选择多大压力的压力泵。压力泵的使用必需由训练有素的专业医师或护理人员进行。 益心达医学新技术公司可生产二种型号, 三种不同规格的压力泵(详见下表)。 每种规格型号的压力泵的结构组成、功能、运行模式、性能指标都是一致的,主要区别是压力表的最大压力范围、管芯的容积和样式、手柄的样式不一样,压力表的最大范围值分为20atm、25atm和30atm三种,管芯容积分为20ml、25ml、30ml三种。本产品由环氧乙烷灭菌,为一次性使用医疗器械。有效期3年。
作者: 益心达
发布时间: 2021 - 05 - 26
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一次性使用y型连接阀(以下简称:y型连接阀)用于各种介入手术过程中,引导、放置及锁定导管导丝,是介入手术中常见器械。根据国家药品监督管理局颁发的医疗器械分类目录进行分类,y型连接阀属于医用高分子材料制品,管理类别为ⅲ类,是无源医疗器械。该产品为一次性使用无菌医疗器械,采用环氧乙烷灭菌。有效期3年。 y型连接阀的功能较为简单,主要作用是对导丝引导、放置以及锁定。手术中将y型连接器与导引导管连接,插入导丝导插管,将导丝穿过导丝导插管与导丝扭矩器,推动导丝扭矩器,缓缓将导丝推入导引导管中。其操作方式分为旋钮式和按压式两种;旋钮式连接器在使用时将旋钮拧紧,即可锁定导丝,按压式连接器将外壳压下后穿入导丝,导丝进入后压帽弹起即可锁定导丝,这是根据临床上医生的使用习惯来设计的两种类型,其使用效果是一样的。   深圳市益心达医学新技术有限公司生产的y型连接阀由y型连接器、导丝扭矩器和导丝导插管组成。 有两种型号,scw-hv-1 为旋钮式,scw-hv-2为按压式。两者均耐压,其中旋转式密封配合操作更省心、安全紧密、阀门灵活。而按压式可单手操作,快速止血,操作灵活安全,为方便临床操作使用, 可根据客户要求增加延长管和三通旋塞。 更多介入产品, 可参见公司网页:http://www.scw-medicath.com/index.aspx?isactivetarget=true联系电话:0755-89926266邮箱:info@scw-medicath.com
作者: 益心达
发布时间: 2021 - 05 - 24
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慢性闭塞性病变主要以病变形成时间的长短对闭塞性病变进行定义。闭塞性病变刚发生时主要指以松软的血栓为主要成分,这时即使较软的钢丝也容易通过。当这些血栓性病变逐渐纤维化(时间一般至少3个月)并成为动脉粥样硬化病变的一部分时,闭塞性病变血栓即变得坚硬,从病理上讲,这样的病变便称为慢性完全闭塞病变(chronic total occlusion, cto)病变。常见发病部位为冠状动脉。 导丝选择对治疗cto病变成功与否起起着举足轻重的作用。慢性闭塞病变由于闭塞时间长,闭塞纤维帽厚硬,普通导丝难以通过,所以要选择通过性好、可控性好的硬导丝。血管起始部位、血管的解剖形态、病变部位和病变形态是常见的影响导丝选择的因素, 可根据具体情况选用超滑导丝,缠绕(coil)导丝或聚合物导丝。 超滑导丝是一种特殊介入诊疗用导丝,超滑导丝通过专门的表面处理(比如亲水涂层导丝),从而降低导丝与微导管之间的摩擦力,或者导丝在通过血管等人体组织腔道时的阻力,提升导丝的导引、传送能力,降低对人体组织造成损害的风险。而coil设计可帮助术者获得良好的尖端触觉反馈,同时增强了导丝的可视性。其不足是增加了导丝与病变间的摩擦力,不利于严重钙化、扭曲及闭塞病变的通过。包覆导丝(通常是pu包覆)的设计恰恰弥补了这一不足,使导丝表面光滑,减少了导丝的通过阻力,但它不能提供良好的尖端触觉反馈。 导丝尖端塑形半径不宜过大,角度要小,以免影响其前向推送力和方向的调整。目前在国际市场,日本asahi的miracle wire, conquest, fielder xt,rianto导丝, sion导丝, gaia系列导丝; 美国abbott vascular的ht cross it,ht pilot, ht progress,bmw系列导丝占据有绝对优势。其它厂家有terumo, cordi...
作者: 益心达
发布时间: 2021 - 05 - 19
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导管鞘又称鞘管,主要目的是建立通道,引导导管、球囊导管或其他血管内器具顺利地进入血管。鞘管由外鞘、扩张器和短导丝组成。导管和导管鞘的单位是f (french), f表示的是周长,f和毫米(mm)的换算为3f=3mm, 所以3f的导管鞘直径 » 1mm。导管的尺寸永远是指外径(outside diameter,od),导管鞘永远是指内径(inside diameter,id)。因此5f的导管可以置于5f导管鞘内。鞘管分为普通鞘管、防漏鞘管(check-flo sheath)、剥皮导管插入鞘(可撕裂鞘)(peel-way sheath)和长鞘管(比如翻山处理对侧下肢的翻山鞘)四种。鞘管具有一侧边连通接口,可在术中抽取血样、压力监测、注入扩血管药物或造影剂。益心达目前在市场上销售有美德利型,强生型,泰尔茂型等不同的导管鞘,其中大部分销往国外,导管大小从4f到 9f, 长度分别在9-23cm。其中4f,5f可用于直径较细的桡动脉, 又称桡动脉鞘。桡动脉穿刺点附近无大的静脉和神经,与尺动脉间有allen’s环侧支循环,故造成动静脉瘘、神经损伤或手缺血的几率极小。桡动脉穿刺的患者术后康复快,可大大缩短住院时间,甚至可以在门诊进行,越来越多的人选用桡动脉穿刺点做心脏血管介入。为方便使用, 导管鞘均以套装的形式销售。 根据大小套装内配备有相应大小的穿刺针,导丝,扩张管,注射器和刀片。确定动脉穿刺点后,首先是选择一个合适的鞘管,用肝素盐水浸泡鞘管和与之配套的扩张器,并冲洗其管腔。开始操作时,关闭鞘管侧臂的开关。扩张器底座需锁死,防止其在鞘管进入时退出。在鞘管进入后可插入相配套的导丝以保证鞘管的进入并作为其它器械进入的轨道。
作者: 益心达
发布时间: 2021 - 05 - 19
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一些血管相关的疾病,尽管病人可能通过其它一些方法得以诊断,比如ct, mri, ekg,超声等,在具体进行介入医学治疗比如经皮冠状动脉腔内血管成形术(percutaneous transluminal coronary angioplasty,简称ptca)手术前或手术时,为了明确病变的具体位置,程度, 经常需要术前、术中通过(不断)注射造影剂, 通过dsa显影,指导精准的治疗。如图所示,冠脉狭窄的部位是通过造影导管注入造影剂并在dsa设备下得以实现的。不仅进一步明确了诊断,也提供了病变的部位, 长短及管径大小等信息,为进一步治疗-用ptca球囊扩张狭窄病变,安放支架提供了基础。 造影导管具有适宜的硬度、弹性、柔软性和扭控力,导管本身具有良好的不透x线性能,显影性能高;造影导管一般由三层结构组成: 外层:特殊的聚乙烯塑料材质,与导管的形状、硬度及与血管内膜的摩擦力有关;中层:钢丝编织结构,保证导管不会塌陷、抗折断并保证导管耐受一定的压力;内层:尼龙ptfe涂层。起一定润滑作用, 减少造影剂通过时的摩擦力,维持流量。为了更好的进入血管,造影导管头端设计成不同形状和尺寸用于不同的冠状动脉分枝或外周动脉。医生在选择造影导管时需根据病变部位,所在器官血管走向或解剖学特征来选择合适的头端形状和大小。 导引导管与造影导管结构类似,但导引导管在制造工艺上要求更高,在外径相同的情况下,内腔要求更大,以便容纳导丝, 球囊, 支架等设备通过。在治疗完毕后, 也可以通过导引导管注入造影剂观察治疗效果。
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2023 - 05 - 05
腰椎穿刺术是神经科临床常用的检查方法之一,对神经系统疾病的诊断和治疗有着重要价值,其操作较为简便,安全,但如果适应症掌握不当,轻者可能会加重原有病情,重者可能危及生命安全。腰椎麻醉穿刺套件是腰椎穿刺术中一种重要的辅助工具。腰椎穿刺术简称“腰穿”通过腰穿针穿刺蜘蛛网膜下腔,用以测量颅内压,收集脑脊液做常规、生化和细菌学检查及肿瘤检查,广泛应用于颅内炎症、肿瘤、出血,脑白质脱髓等疾病的诊断。腰椎穿刺时需要要求病患弯曲侧卧在床上,双手抱膝,使腰椎后凸、椎间隙增宽。然后定位取双侧髂嵴最高点连线与后正中线的交会处为穿刺点,并进行标记,此处相当于第3~4腰椎棘突间隙,有时也可在上一或下一腰椎间隙进行。下一步充分暴露穿刺部位,局部常规消毒,取出腰椎麻醉穿刺套件开始穿刺。穿刺的时候依次经过的解剖结构是皮肤、皮下组织、棘上韧带、棘间韧带、黄韧带、包含之内静脉丛的硬膜外腔,硬脑膜,蛛网膜,最后是蛛网膜下腔。一...
2023 - 05 - 05
泌尿导丝在泌尿外科和胆道外科有着广泛的应用,是一种腔内手术的引导工具。泌尿导丝在泌尿外科各种内镜操作中都有着重要的作用,那么泌尿导丝有哪些具体属性呢?在应用中有哪些优势呢?泌尿导丝目前市面上主要直径有0.028in,0.032in,0.035in,0.038in这几种,根据双j 管的不同粗细,可选择不同直径的导丝。常用的5f的输尿管支架管,相匹配的支架往往是0.028in或小于此规格的。泌尿导丝有些带有亲水涂层,带有亲水涂层的导丝通常润滑性很强,在使用中会更便利,通过性比较强。市面上也有部分泌尿导丝是没有带有亲水涂层的,这种情况下如果使用该导丝,需要搭配润滑剂使用,不然可能无法通过5f的支架。另外,泌尿导丝还有一些特殊的应用。在尿道狭窄的手术中,有时难以沿着证券的尿道走行方向,容易形成假道、出血和尿外渗。这种情况下可利用泌尿导丝采用输尿管导管导丝引导法和有近端尿道内置入尿道探杆引导等方式解...
2023 - 05 - 04
第十七届medtec china暨国际医疗器械设计与制造技术展览会,将于2023年6月1至3日在苏州国际博览中心1层b1-e1号馆举办。此次medtec china将汇聚约800家来自全球近27个国家的优质品牌供应商,为中国医疗器械生产厂商提供产品研发、生产、注册所需的设计及软件服务、原材料、精密部件、自动化制造设备、超精加工技术、合同制造、测试和认证、政策法规和市场咨询服务,展品覆盖医疗器械设计与制造全产业链。从介入导管起步的益心达,深耕医疗器械行业26载,拥有丰富的产品生产、代工经验和超精加工技术,全自动化的生产设备和业内鲜有的独立灭菌实验室,代工规模可达200万件/月。此次参会益心达将携介入、麻醉、泌尿、妇产、影像、骨科等六大科室产品与大家见面,为医疗器械厂商提供“高质量、高精密、高性价比”的oem代工服务。•展会信息展会时间:2023年6月1日至3日展会地址:苏州国际博览中心益心达...
2023 - 05 - 04
体温是人体重要的生理数据之一,在临床诊疗中是一项最基本的监测数据。而通常在麻醉、icu等手术科室,体温探头这种器械更是一个高频使用工具,它能实时、准确监测到患者的核心体温,为医护人员临床诊疗提供有效的数据支持,也为临床护理提供了更多便利性。那么,临床如何选择体温探头厂家?有哪些需要注意的事项呢?首先,体温探头厂家需要具备齐全的医疗器械生产资质,包括但不限于经营许可证,医疗器械生产许可证,医疗器械产品注册证等。这些都是医疗器械厂家需要具备的基本证件,是一个医疗器械产品是否符合规范的首要条件。其次,需要了解体温探头厂家的生产制造经验,通常来说选择经验丰富的生产常见不会出错。任何产品都是通常大量的创新、试验,不断打磨和设计出来的,且医疗器械这类安全系数要求很高的产品更加需要注重产品品质,所以一个体温探头厂家的生产经验和其技术、研发团队的能力都是十分重要的。最后,除了资质与经验、实力,体温探头厂家...
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