球囊在医学上有广泛的应用,除常用球囊扩张狭窄的血管,包括外周血管和冠状动脉,也可利用球囊的扩张作用治疗其它一些器官的狭窄病变,比如鼻窦,泪道,唾液管,食道,胆道,尿道狭窄等,还可以利用球囊压迫止血,如产后出血,宫腔出血,胆道, 尿道,胃底食道下端出血等。此外也有球囊固定胃管,导尿管,器官切开插管以及利用球囊做锥体成型的应用。
球囊技术在妇产科应用较多,除子宫颈扩张球囊导管(用于促进宫颈成熟)和球囊子宫支架(用于产后宫腔压迫止血)外,还有一种三角球囊子宫支架,该产品临床用于子宫宫腔手术、刮宫术后的宫内放置,以减少子宫内出血和防止黏连。其作用机理见下图:
三角球囊子宫支架的主要由硅胶制成;该材料在临床上已广泛应用,没有发现不良现象。需要提及的是该产品需要专业医生使用,充盈球囊可用生理盐水,根据不同的型号(三角球囊直径3cm左右),仅需充盈5-8ml即可,不可使用气体充盈球囊。
球囊子宫支架一般是在宫腔镜下放置。目的不同,放置的时间长短各异,如果目的仅仅是压迫止血,那么等到血止住了以后就可以取出了。如果是为了防止宫腔黏连,放置的时间可能7-10天或更长,比如行宫腔黏连分离时,分离面较大,为避免术后再次粘连,手术结束时需要放置球囊支架。其他如子宫纵隔切除或者是大的粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉切除之后,宫腔内创面比较大,考虑术后可能形成宫腔黏连的,也有可能放置球囊支架。
该产品禁用于怀孕,宫颈癌,阴道,宫颈或子宫的化脓性感染等情况。
气管切开插管上也带有一球囊,见下图:
该球囊有下列作用:
1. 固定气管切开插管。
2. 防止咽喉部或上呼吸道分泌物以及切口处出血流入肺部。
3. 正压通气时,起密闭作用,保证气体进入肺部。
其它应用举例