随着举宫器在腹腔镜等良性疾病手术中的广泛应用,其在妇科肿瘤微创手术中也越来越受到关注。举宫器主要用于腹腔镜下全子宫、次全子宫及广泛子宫切除术。其在手术过程中主要起着推举子宫的作用,以暴露更多的手术区域并减少对周围器官(如输尿管)的损伤。
二十世纪90年代,随着腹腔镜技术的普及,举宫器应运而生。传统的举宫器主要由中央导杆、宫颈固定器、举宫杯三个不同的部分组成,使用需要重复消毒,存在感染风险。 中央导杆利用杠杆原理将阴道下推,达到举宫的效果,对阴道造成严重损伤;由于子宫位置很难固定,宫颈固定器需要摆宫人员持续按压举宫器直至手术部位操作完成,手术风险加大;举宫杯呈马蹄状,只能通过医生的经验盲目的插入,对子宫损害大,容易造成宫颈撕裂伤及出血,增加了手术时间,降低了手术效果。
目前,举宫器常用于女性子宫肌瘤切除术和子宫切除术的腹腔镜手术。与传统子宫切除术相比,腹腔镜子宫切除术因疤痕更小、符合美观要求而更易被女性患者接受。国内大多数医院都引进了更安全、更可靠的一次性无菌举宫器,来避免医源性传播和植入。一次性无菌举宫器的摆宫杆材质已由传统的金属换成硅橡胶,可避免刺破子宫,且摆杆可多角度调节。使用举宫器时,只需锁死锁扣,即可固定子宫位置,方便手术持续操作;举宫杯采用镂空设计,在宫颈口可见,一眼就能看出穹窿是否被举宫杯包住,可以更好的保护子宫。