肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内,并导致肠内容物通过障碍。多发于婴幼儿,特别是2岁以下的儿童。典型表现:腹痛、呕吐、便血及腹部包块。原因是小儿肠蠕动活跃,在添加辅食的年龄,可因肠蠕动紊乱而发生肠套叠。小儿的上呼吸道或胃肠道感染,常合并肠系膜淋巴结的肿大,也可能影响肠管的正常蠕动而致肠套叠。少数肠套叠有明显的机械因素,如梅克尔憩室、息肉、肿瘤、肠壁血肿(如过敏性紫癜)等作为诱因而成为套叠起点。
小儿肠套叠灌肠复位包是小儿肠套叠时常用的一种医疗耗材,它通常由灌肠器、球囊充气器、镊子、无纺布等组成。医师可根据患者的年龄、体质设定灌肠压力值,灌肠时实时监测肠管内部压力值。该器械具有稳压、自动泄压的功能,当肠管内压力超过灌肠设定值时,灌肠器自动、快速排泄,释放压力,使肠管内部压力控制在设定值之内,以确保患者安全。灌肠器还设有紧急排泄装置,当遇到紧急情况时,拉动紧急排泄拉杆,即可迅速排泄肠管内压力,确保患者安全。
小儿肠套叠灌肠复位包使用禁忌症:
1. 病程超过48小时而全身情况显著不良者,如严重脱水,精神萎靡,高热或休克等症状者;
2. 高度腹胀,腹部有明显压痛,肌肉紧张,疑有腹膜炎者;
3. 有消化道穿孔表现;
4. 反复发生肠套叠,高度怀疑或确诊为继发性肠套叠者;
5. 高度怀疑或确诊为小肠型肠套叠者;
6. 灌肠前有下列情况之一者:未控制的严重感染;严重的电解质紊乱;活动性的血管内凝血;严重的心、肺、肝、肾等脏器功能衰竭者;因其它原因不能耐受灌肠者。