心血管疾病是中国居民疾病死亡的第一病因,每5例死亡中有2例死于心血管疾病。根据2018年中国心血管疾病报告,中国心血管病(cvd)患病总人数2.9亿,其中脑卒中1300万,冠心病1100万,肺心病500万,心衰450万,风心病250万,先心病200万,高血压2.45亿。
在众多的心血管疾病治疗方法中,血管介入治疗因其微创、快速、安全有效等优势成为了心血管疾病治疗中重要的手段之一。2018年心血管介入产品规模260亿左右,增速21%。心血管疾病治疗手段中常用到的器械种类非常多,大致可分为造影导管,导引导管,灌注导管,球囊扩张导管,血栓抽吸导管,穿刺针,导管鞘,扩张器,导丝等等。
在导管鞘中,有一种微穿刺血管鞘,它能经皮穿刺插入血管系统,导入血管造影导管、追影导管、球囊扩张导管或支架等进行手术治疗。微穿刺血管鞘具有一侧边连通接口。可在术中抽取血样、压力监测、注入扩血管药物或造影剂;适用于需要经皮插入血管内器械的动脉和静脉手术。微穿刺血管鞘一般包括血管鞘、扩张器、穿刺针、破皮刀。
目前穿刺常用的动脉主要有桡动脉和股动脉,两个动脉入路各有优缺点,要视具体情况选择。桡动脉细小且易痉挛,穿刺难度较高,但并发症少;而股动脉穿刺相对简单,但并发症更多。现临床手术以桡动脉穿刺为主。置微穿刺血管鞘时,送入到时候,撤外鞘,沿导丝缓慢置入鞘管,扯导丝,若鞘管会抽血液畅通,穿刺成功。