肝胆引流手术是在经皮经肝胆道造影术的基础上发展起来的一项介入治疗技术。临床上,常用肝胆引流技术来解决恶性病变引起的梗阻性黄疸。近年来,随着穿刺器械和穿刺技术的逐渐进步和发展,肝胆引流技术已经延伸为多种引流技术,来为不同病变类型的病人提供更为合适的引流方式,下面将介绍三种比较常见的肝胆引流方式。
胆管外引流术——这项肝胆的引流技术包括胆囊穿刺引流技术和肝内胆管外引流术这两个部分。胆囊穿刺引流技术主要适用于急性化脓性胆囊炎以及因肝内胆管扩张严重而实行经皮胆管穿刺不成功的情况。而肝内胆管外的适应症主要为中毒梗阻性黄疸和胆道感染症。在使用这两项技术时,应根据病患的自身情况去具体分析,从而选择更好的肝胆的引流方法。
内-外引流术——这项肝胆的引流技术介于外引流技术和内引流技术之间。内-外引流技术主要适应症为在施行外引流术时导丝以及导管可通过梗阻部位但尚不宜或不能马上实施完全性内引流术的病例。这与胆管外引流术又有所不同,且各自的适应症也大不相同。
内引流术——这项肝胆引流技术主要适应有不能进行根治手术的恶性阻塞性黄疸、外科性内引流术、经皮肝外引流术或内-外引流术治疗后症状和体征已有明显好转的病例。而内引流术相比内-外引流术的适应症而言又更为广泛,可以有效缓解大部分病症的发生。
肝胆技术近些年来被广泛应用于医学领域,这项技术经过多年来不断的发展和整体性完善,已经逐渐迈向成熟。同时,肝胆引流技术成为介入医学领域的里程碑,为阻梗性黄疸、胆道感染等病症的治疗做出了巨大的贡献。