硬膜联合麻醉穿刺套件适用于临床腰椎麻醉,蛛网膜下腔阻滞,硬膜外以及腰椎联合麻醉,由腰麻针、硬膜外麻醉针、导管及对接接头、导管连接器、低阻力注射器、药液过滤器和药液过滤器固定附件组成。该套件主要用于腹部和下肢手术麻醉中一次性使用。
首先我们先来了解下穿刺的过程。硬膜外腔是脊髓腔外一个充满神经根的潜在腔隙。我们先用硬膜外穿刺针经过皮肤-皮下组织-棘上韧带-棘间韧带-黄韧带到达硬膜外间隙后,通过穿刺针导入一根细小且质软的导管,作为给药的途径。手术前,镇痛药物通过这根导管注入硬膜外腔,作用于硬膜外腔内的神经从,从而产生镇痛作用,手术结束后将导管拔除。一些患者的穿刺点会有局部钝痛,但和一般的静脉留置针眼一样,随着组织的修复,疼痛逐渐消失,这种疼痛持续时间每个人不等,数周到月内。
由此可见,硬膜外穿刺针是一次性硬膜联合麻醉穿刺套件的重要组成之一,麻醉针的质量也至关重要。根据《yy/t 0321.2 — 2021 一次性使用麻醉针》标准中对麻醉针的要求如下:
1、用3倍放大镜检查时,针尖应无毛刺、平头和弯钩。
2、硬膜外穿刺针针尖斜面的内圆弧上应无尖锐的边锋,用相应规格的麻醉导管从针座锥孔处插入,至穿出针尖斜面10mm后,使针尖碰到垂直的平面,针的内圆弧与导管形成一个90°~ 95°的夹角,缓慢回抽导管,应不断裂。
3、硬膜外或腰椎穿刺针的衬芯尖不得突出针管刃口斜面。
4、硬膜外穿刺针和ⅰ型刃口的腰椎穿刺针,轴a-a 、b-b应相互平行,偏差应不超过±15°。
麻醉针在外观上和物理性能方面符合要求,还应做化学性能检测和生物性能检测,符合化学性能要求、生物性能要求,另外还有标志、包装以及运输和贮存等方面都应符合标准要求。