新闻资讯 news center

输尿管支架-澳门凯发

日期: 2021-03-18
浏览次数: 598

在泌尿外科因各种原因引起的梗阻, 狭窄,常常会用到输尿管支架。输尿管支架管因两端卷曲形似英语字“j”而得名”双j管“,又因两端形似猪尾,称之为”猪尾巴管。如上图所示,输尿管支架一般一端放置于肾脏,另一端放置于膀胱,中间通过输尿管。

 

输尿管支架是如何置入体内的?总的来说,输尿管支架可经肾或经尿路置入,下面以泌尿系结石,经尿路置入为例,介绍此操作过程:

 

对于直径小于8mm大小的结石,若肾功能正常,且无泌尿系梗阻,可用碎石机进行体外冲击波碎石,或经内镜(如肾镜、输尿管镜等)取出或碎石。对于直径较大, 或有泌尿系梗阻时则需先放置支架,然后进行碎石等操作。

 

1. 首先可借助输尿管镜,找到相应的输尿管开口,插入输尿管导管1),注入对比超影剂(逆行尿路造影进一步明确结石部位大小等。

2. 插入导丝,导丝头端需经过结石,尖端到达肾盂(图2)。

3. 插入输尿管支架,退出导丝,输尿管支架上端位于肾盂并恢复其自然的猪尾巴形状(图3)。

4. 操作完成后,可做泌尿系造影输尿管支架由不透x 线的材料制成,造影后的x片可清楚显示输尿管支架的位置和形状(图4)。后续可根据治疗方案碎石, 取石或进行其它治疗。


除结石外,其他原因所致的输尿管狭窄,梗阻,包括泌尿系本身的肿瘤,纤维增生,外源性压迫也可使用输尿管支架。

 

经肾通路的输尿管支架置入,可先借助经皮肾扩张套件对肾结石或肾积水患者建立通道,该方法操作简单、创伤小,较为安全,可在各级医院开展。


输尿管支架的放置时间根据病情需要决定,一般放置2周-3个月,可在膀胱镜或输尿管镜下经尿道取出, 如下图所示(图5):


【】【】
news / 推荐新闻 more
2021 - 05 - 06
导管鞘又称鞘管,主要目的是建立通道,引导导管、球囊导管或其他血管内器具顺利地进入血管。鞘管由外鞘、扩张器和短导丝组成。导管和导管鞘的单位是f (french), f表示的是周长,f和毫米(mm)的换算为3f=3mm, 所以3f的导管鞘直径 大约是1mm。导管的尺寸永远是指外径(outside diameter,od),导管鞘永远是指内径(inside diameter,id)。因此5f的导管可以置于5f导管鞘内。鞘管分为普通鞘管、防漏鞘管(check-flo sheath)、剥皮导管插入鞘(可撕裂鞘)(peel-way sheath)和长鞘管(比如翻山处理对侧下肢的翻山鞘)四种。鞘管具有一侧边连通接口,可在术中抽取血样、压力监测、注入扩血管药物或造影剂。益心达目前在市场上销售有美德利型,强生型,泰尔茂型等不同的导管鞘,其中大部分销往国外,导管大小从4f到 9f, 长度分别在9-2...
2021 - 04 - 30
血管介入技术(vascular interventional technique)是在医学影像设备的导引下,利用穿刺针,导丝,导管等器械经血管途径进行诊断与治疗的操作技术。常规的血管介入主要包括球囊扩张术、支架植入术、导管溶栓术、斑块旋切术和机械吸栓术等。动脉穿刺是介入手术的第一步,目前临床常选择的穿刺动脉是桡动脉和股动脉。快速准确穿刺成功是手术成功的关键保证。 经股动脉进行冠状动脉介入治疗是最经典也是广为应用的路径。与桡动脉穿刺相比,股动脉穿刺技术相对简单许多,即使是初学者也能快速地掌握。其次,股动脉血管内径大,可以任意使用希望应用的导管,能够在快速送入器械的同时保证血管通路不受损伤,从而节省手术操作的时间。然而, 股动脉穿刺缺点也很明显,腹股沟部血管神经丰富,易发生误伤,比如股动脉内有股静脉,外有股神经伴行,有5%~10%的患者发生局部穿刺血管后的并发症,包括出血、血肿、假性...
2021 - 04 - 27
辅助呼吸机可以通过气管插管或者气管切开这两种方式达到辅助呼吸的目的,益心达这两种产品均拥有,既气管插管和气管切开插管套件。    下面将这两种产品的配置加以介绍:     气管插管产品组成:产品主要由病人端、套囊、充气阀、指示球囊、充气管、机器端、插管组成。     气管切开插管套件产品组成:产品由外插管、套囊、指示球囊、充气管、充气阀及固定翼等组成。     气管插管、气管切开都是急救措施,是手段,目的是辅助呼吸或保持气道通畅。气管插管准备时间更短,操作过程更快,相对应操作过程中并发症更少,比较适合用于各种全麻手术,包括气道梗阻、危重病人需要临时抢救的紧急情况。气管插管多从口腔经声门插入气管导管,也有些经鼻气管插管。气管切开是一种手术操作,选择颈前的切口,逐层切开,分离皮下组织,...
2021 - 04 - 24
中国第一批唯一标识实施时间是2021年1月1日。《医疗器械唯一标识系统规则》明确规定注册人/备案人应当在申请医疗器械注册、注册变更或者办理备案时,在注册/备案管理系统中提交其产品标识。注册人/备案人应当在产品上市销售前,将产品标识和相关数据上传至医疗器械唯一标识数据库。那么如何编码udi呢? 美国fda目前授权了三大机构gs1, hibcc以及iccbba来负责发行udi(unique device identification,udi)码。国际上(包括我国)已经普遍接受采用gs1编码,基于该系统的udi编码由器械标识(device identification,di)和生产标识(production identification,pi)组成。 di是udi的必须、固定部分,由企业识别码和产品规格码两部分组成。企业识别码由注册人或备案人申请,由符合我国医疗器械...
凯发k8国际娱乐官网入口 copyright ©2005 - 2018 深圳市益心达医学新技术有限公司
犀牛云提供企业云服务
网站地图