肾造口术是一种高位尿流改道的方法,它在泌尿外科有较重要的用处。肾造口术本身是一种单独手术,有时亦应用于肾脏其他手术之后如肾盂成形术后。在肾盂积脓时肾造口术则是一种紧急措施。由于泌尿外科内镜技术的发展,肾造口术由解决肾盂引流发展到经皮肾造口碎石、取石,通过肾造口引流,可在体外冲击波碎石的治疗中进行造影检查,确定结石的位置,而留置的肾造口管可使eswl(体外冲击波碎石术)治疗后碎石易排出体外,避免碎石堵塞输尿管,成为结石治疗中的辅助手段。也可通过经皮肾扩张管置入输尿管支架等。
益心达生产的一次性使用无菌经皮肾扩张套件提供了一种微创方法进行肾造口术。该产品由扩张鞘、扩张器、探针、导丝四个部件组成,其中探针用于穿刺,导丝作为轨道引导扩张器和扩张鞘进入皮下,扩张器用于扩张皮下入口,扩张鞘用于建立经皮通路。益心达生产的经皮肾扩张套件按扩张鞘的规格和所配置扩张器来进行划分,可分为8f、10f、12f、14f、16f、18f、20f、22f共八种规格。
经皮肾扩张套件主要工作原理是:在b超或x光下用探针针对准目标部位所对应的表皮穿刺点进行穿刺,并穿刺到位;拔出针芯,顺孔导入经皮肾专用导丝,导丝到位后顺导丝退出穿刺针;先用8f扩张管顺导丝扩张皮肤组织至肾盂,当扩张管尾端孔有水流出时证明扩张管尖端己达肾盂积水部位并停止向内扩张且记好扩张管进入的长度,拔出扩张管,按扩张管从小到大依次扩张到位,最后使用扩张鞘进行扩张;扩张鞘末端顺导丝扩张到位并留置,拔出扩张鞘中心的扩张管及导丝,给经皮肾镜等器械以工作通道,最后也可能是通过扩张鞘管置入输尿管支架或留置引流管。扩张鞘管自身在体内最多停留24小时。扩张鞘为可撕裂鞘,可方便引流管等物件在体内留置后, 扩张鞘管的移除。